< 단순 알레르기결막염 >
=> 가려움, 충혈, 그리고 약한 유두반응을 특징으로 하는 약한 비특이성 알레르기결막염
=> 급성 또는 아급성 두드러기 반응
+ 원인
=> 눈의 표면이 공기 중의 알레르기 항원에 노출되어, IgE 및 비만세포 활성화에 의해 나타나는
일종의 1형 '즉시과민반응'
=> 환자는 아토피에 대한 가족력이 있을 수 있다.
- 계절알레르기 결막염
=> 꽃가루와 같은 계정성 알레르기항원에 대한 과민반응 때문에 발생
=> 매우 흔하게 발생
=> 건초열( 알레르기 코염, 고초열 )과 동반되기 때문에 건초열결막염이라고도 한다
=> 급성알레르기결막염의 형태
- 비계절알레르기결막염
=> 실내먼지, 동물의 비듬과 진드기 같은 비계절성 알레르기항원에 대한 과민반응 때문에 발생
=> 이 결막염은 계절성보다 흔하지 않다
=> 아급성으로 발병, 그 상태는 만성적이며 1년 내내 발생할 수 있다.
+ 병리학적 양상
=> 단순알레르기결막염의 병리학적 특징은 혈관반응, 세포반응, 결막반응으로 구성
- 혈관반응
=> 갑작스럽고 극심한 혈관확장과 혈관의 투과성 증가에 의해 삼출물이 발생
- 세포반응
=> 히스타민과 히스타민 유사물질을 생산하는 호산구, 형질세포, 비만세포들의 결막침윤과
삼출물로 나타난다
- 결막반응
=> 결합조직 형성증가와 약한 유두비대에 의해 울퉁불퉁한 결막부종이 나타난다
+ 임상특징
- 증상
=> 심한 가려움과 화끈거림
=> 물같은 점액, 끈적끈적한 분비물
=> 약한 눈부심
- 징후
=> 충혈과 결막부종으로 윤기가 나고 부어오른 각막이 관찰
=> 눈꺼풀결막에 약한 유두반응이 관찰
=> 눈꺼풀부종이 나타난다
+ 처치
- 가능한 모든 알레르기항원을 제거
- 국소 혈관수축제를 점안하여 충혈을 가라앉힌다
- 인공눈물을 점안하여 진정효과를 갖는다
- 비만세포안정제, 항히스타민제와 비만세포안정제의 이중작용제를 사용
- 결막염이 심각하고 처치에 잘 반응하지 않는 경우 스테로이드제를 짧은 기간 사용
- 급성의 가려움이 심한 경우 항히스타민제를 전신 투여
출처: 학지사메디컬 보건인을 위한 안과학
